MMRS

Pertemuan Ilmiah Nasional

Patient Safety in Action : Protecting the Patient, Guiding the Doctor (Hospital Manager)

Form Pendaftaran Peserta

Informasi Peserta Nama Lengkap * 
Gelar Awal  
Gelar Akhir   Penulisan nama dan gelar harus benar, untuk dicetak pada sertifikat. Contoh penulisan gelar awal : Prof. dr
Contoh penulisan gelar akhir: MSi

Instansi * 
Alamat * 
Telepon * 
HP * 
Fax * 
E-mail * 
Mohon didaftar sebagai peserta  
Warning: mysql_fetch_array(): supplied argument is not a valid MySQL result resource in /usr/home/mmos/pinmmrs/registrasi.php on line 124
Metode Pembayaran Tunai saat registrasi ulang  
Transfer rekening bank  
Bank BCA a.n. Arief Alamsyah. No.Rekening : 331 212 7978
Bukti pembayaran silahkan di fax ke Magister Manajemen Rumah Sakit, Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya, (0341) 575849

Akomodasi Paket akomodasi?   Ya  Tidak
Penawaran khusus untuk peserta seminar atau workshop, akomodasi hotel Rp. 250.000/orang/malam